Centrālās vēlēšanu komisijas
07.09.2015. ar lēmumu Nr. 7 apstiprinātajai
instrukcijai "Kārtība, kādā apliecināmi
vēlētāju paraksti likumu ierosināšanai"
1. Likumprojekts / Satversmes grozījumu projekts (nosaukums) ..................................
1.1. Centrālās vēlēšanu komisijas lēmums reģistrēt likumprojektu / Satversmes grozījumu projektu / iniciatīvas grupu Saeimas atsaukšanas ierosināšanai:
1.1.1. iniciatīvas numurs ………………………………………………………
2. Personas, kura atbalsta likumprojektu / Satversmes grozījumu projektu / Saeimas atsaukšanas ierosinājumu
2.1. vārds....................................................................................................................
2.2. uzvārds................................................................................................................
2.3. personas kods ......................................................................................................
2.4. paraksts................................................................................................................
2.5. parakstīšanās datums...........................................................................................
3. Pašvaldība, pārstāvniecība:
3.1. novads, valstspilsēta, valsts…………………………………….........................
3.2. pagasts, pilsēta.....................................................................................................
3.3. iestāde, amats……………………………………………………………….......
(Ar grozījumiem, kas izdarīti ar 17.12.2020. lēmumu Nr.45)
4. Apliecinājums
4.1. apliecinu, ka Latvijas Republikas pilsoņa
4.1.1. vārds.........................................................................................................
4.1.2. uzvārds.....................................................................................................
4.1.3. personas kods............................................................................................
paraksts ir īsts un izdarīts manā klātbūtnē,
4.2. identitāte pārbaudīta pēc
4.2.1. pases, derīga līdz......................................................................................
4.2.2. personas apliecības, derīga līdz................................................................
(Ar grozījumiem, kas izdarīti ar 18.10.2016. lēmumu Nr.7)
5. Parakstu apliecināja
5.1. paraksts................................................................................................................
5.2. vārds, uzvārds......................................................................................................
5.3. datums.................................................................................................................
5.4. apliecināšanas vieta
5.4.1. novads, valstspilsēta, valsts …………………………………………….
5.4.2. pagasts, pilsēta…………………………………………………………..
(Ar grozījumiem, kas izdarīti ar 17.12.2020. lēmumu Nr.45)
6. Maksa par paraksta apliecināšanu, ja tāda paredzēta (summa euro)………………..
7. Ieraksta Nr. apliecinājumu reģistrācijas žurnālā (ja tādu izmanto).............................
8. Automātiski nolasāmi tehniskie elementi.